鲁玉龙内心苦涩,听到胖迪发出声音他才记起来,这个手术市里面还有这么多人在,而现在他的心态已经跟手术开始的时候截然相反。
刚开始的时候,他信心满满,巴不得全世界人都能看到他,如何完美的完成这台手术,可是现在手术做成这样,他却巴不得自己消失在这个世界,最好任何人都看不到自己。
他现在连辩解的心都没有,他知道自己想在大美女明星那里留下好印象的希望彻底破灭了。
只能讪讪的说:“这个关乎到医学上专业的问题,很难跟你解释。”
相比于直播间的弹幕热闹无比,而林明此时的神情却十分的落寞。
林明看着躺在床上的病人,这原本是他自己的病人,他原本有很大的机会可以救活他的,但是现在他就这样躺在床上,生命即将被放弃,被医生放弃,他非常的愧疚,他不甘心。
他甚至不敢走出手术室那道门,他没有勇气面对,病人家属撕心裂肺般的痛
苦眼神。
他决定要再次努力一下,他的眼神变得坚定,他脑海里开始出现,自己以前做过的所有剥离肿瘤的手术,和做过的所有训练。
他对着鲁玉龙说:“这个时候病人家属情绪肯定激动,陈主任一个人出去面对病人家属,说不定会出问题,我来替你关腹,你出去看看陈主任吧。”
鲁玉龙心里衡算了一下,这就是一个关腹缝合,不会有问题,那外面如果能在陈主任最需要的时候,能够挺身而出,陈主任那里能不记下自己这功劳。
于是客气了一下就跑着出了手术室,接管了手术室的林明,一下子变得无比专注。
“江护士,我要继续这台手术,现在你来做我的助手。”
“什么,你要继续做这台手术,虽说如果失败,病人跟现在的结果都是一样的,但是万一病人家属闹起来要求解刨的话,到时候麻烦就大了!”
刘辰也是劝解:“是啊,江护士长说的有道理啊,你是一个非常有前途的医生,不能拿自己的前途冒险啊。”
“主任,我绝不轻易放弃自己病人的生命,一切后果我自行承担,而且我也不是一点把握都没有”
江一丹和刘辰不在说什,心里也是由衷的敬佩。
实际上腹主动脉瘤,严格意义上来说并不是肿瘤,他是腹主动脉发生病变,动脉肿大,变成一个类似像瘤子一样的病灶体,所以称之为腹主动脉瘤。
这就像一个长条形的气球,中间有一节因为充了水变得肿大,随着时间推移这个会越来越来大,不治疗的话,最后就会破裂。
现在这个病人肿大的这一节后面因为病变长了一个很小的瘤子,但是最致命的是这个小肿瘤,还有两根增生的血管与下腔静脉黏连。
正是因为这个小瘤子,在病灶体的后面,所以之前的检查都没有发现,知道打开腹部之后才发现。
而之前的支架手术,就是用一个带生物膜的支架,撑入到这个病灶里面。
这个支架有两个功能,一是代替这节病变的动脉血管,让血月可以继续流通,第二是隔绝这些病变的血管壁,让病变不在蔓延。
但是今天这个病人,这个病变的血管壁已经异常的脆弱,所以之前鲁玉龙做手术的时候轻轻一碰这个血管壁就破裂,造成病人大量内出血,短时间内造成休克。
“好,病人腹主动脉瘤病变,导致腹主动脉血管壁变薄,支架手术过程中导致破裂,开腹切除病变血管的时候,发现这段血管后面,有一个2mm左右直径的肿瘤,肿瘤供给血管与下腔静脉黏连。”
由于腹主动脉不能产时间止血状态,所以我的手术思路是,病变部位做了上下处理止血处理之后,上下一刀剪断病变部位,然后用人造血管进行缝合,让腹主动脉先通血。
缝合的部分由刘主任完成,剩下的剥离肿瘤与下腔静脉的部分由我来完成。
林明用眼神询问刘主任,得到肯定的的眼神后,宣布:“好!手术开始!”
林明拿起剪刀干净利落的在腹主动脉上下各剪了一刀,然后把上下两部分动脉血管的粘膜,用剪刀轻轻挑开,然后把动脉移向一边。
昨晚这些,林明用眼神与刘主任交流,剩下的交给你了,
刘辰此时已经给人造血管消毒消毒完毕,也回与林明一个你放心的眼神,他开始用人造血管与动脉下端进行缝合,然后在缝合上端部分。
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